3. ДКР (Обсесивно-компульсивний розлад)
ДКР може мати різні форми, але найчастіше це - повторювані думки та/або дії. Нав'язливі думки називаються обсесіями, а нав'язливі дії – компульсіями. Треба відзначити, що ці нав'язливі думки неприємні, і люди, які страждають від ДКР усвідомлюють безглуздість думок і дій, що повторюються, проте нічого з цим не можуть зробити. Люди, які страждають на ОКР, усіма силами намагаються позбутися цієї нав'язливості, але розлад виявляється сильнішим за них, він опановує людину і вкидає її в паніку і безсилля.
_cc781905-5cde-3194-bb3bи1 дистрес або погіршення в соціальній, професійній або інших важливих
сферах функціонування.
_cc781905-5cde-3194-bb3b-136ba
1. Боязнь зараження. Тут присутні обсесія зараження та компульсії знезараження (мийки та чищення)
Наприклад: Потис руку Вані (взявся за ручку дверей, хтось сів на твоє місце тощо) і почав боятися, що заразився бактеріями. Йду надмірно вимивати руки протягом 5 хвилин. У деяких миття рук буває від 40 до 100 разів на день.
2. Відповідальність за шкоду, пошкодження чи невдачу. Тут присутні обсесії заподіяння шкоди різними способами
та перевірки, пошуки завірення та пов'язані з цим компульсії.
Наприклад: Їхав автомобілем і подумав, що когось збив на перехресті. Доводиться повертатися та перевіряти.
3. Неприйнятні обсесивні думки. Насильницькі, сексуальні та релігійні обсесії з розумовими ритуалами та іншими формами нейтралізації.
Наприклад: Бажання запхати собі ручку в око (перестати користуватися ручками).
Бажання задушити чоловіка!! ( Поїхати від чоловіка).
Думки про заподіяння шкоди своїй дитині.
Думки вистрибнути з балкона (кинутися під поїзд). Просити близьких зв'язати чи тримати себе.
Бажання зайнятися із колегою сексом прямо зараз.
Бажання проклинати Бога (Просити у Бога прощення). І Т. Д. і Т. П.
Первые три группы ОКР содержат в себе страх, четвертая группа страха не содержит, однако також суттєво отруює життя людині, суттєво знижує якість її життя.
4. Симетрія, завершеність, точність.
Тут обсесія, що стосується чогось «не до кінця правильного» і компульсії включають дії впорядкування та
повторення.
Наприклад: Освітлення в кімнаті не таке, як треба. Компульсії - постійне регулювання освітлення.
Іншими прикладами можуть бути такі, як постійне переставлення меблів, перекладення та переставлення речей і предметів.
Обсесивно-компульсивное расстройство (ОКР) является одним из наиболее распространенных психических расстройств. Необхідно звернути увагу, що це не хвороба як така, а розлад, причому розлад оборотне, тобто. за відповідної допомоги людина здатна її позбутися.
Согласно данным эпидемиологических исследований, в среднем 2,5% лиц при жизни иметь ОКР,_cc781905-5cde-3194-bb3b -136bad5cf58d_тобто кожна сорокова людина. Цей «молодий» розлад: його дебют припадає переважно на пізній підлітковий і молодой5 - до 25 років, тільки в 15% - після 35 років). Втім, за відсутності належної допомоги ДКР може набувати хронічного, довічного перебігу та суттєво інвалідизувати життя людини. Специфічність симптоматики цього розладу – сприйняття людиною нав'язливих думок як ознак своєї
"ненормальності", страх, що інші сприймуть тебе "божевільним", коли дізнаються про твої думки і дії. Нерозуміння серйозності проблеми оточуючими призводить до конфліктів, розлучень тощо. ДКР викликає у багатьох хворих почуття сорому, яке змушує їх приховувати симптоми розладу від інших. З іншого боку, є страх звернутися до психотерапевта, тому що "тебе визнають психічно хворим". Відповідно, часто звернення за допомогою є запізнілим - за даними досліджень, середньостатистичний час звернення за допомогою становить 7,5 років після появи симптомів ДКР.
_cc781905-5cde-3194-bb3b-136ba Наприклад людина перестала боятися зараження мікробами, але через деякий час стала постійно перевіряти ще раз: чи вимкнений газ (або праска), чи закрита вода (двері) і т.д..д. і т.п. Цим частково і можна пояснити чому люди, які страждають на ДКР звертаються за допомогою лише через кілька років після появи ДКР, істотно страждаючи від погіршення якості життя. Іншою проблемою є те, що нерідко незважаючи на звернення за допомогою розлад неадекватно діагностують і лікують.
И тем не менее выход есть. В соответствии с современными протоколами_cc781905-5cde- 3194-bb3b-136bad5cf58d_когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), є методом першого вибору при лечении ОКР у дітей і підлітків фармакотерапією антидепресантами з групи селективних інгібіторів зворотного захоплення.